rhcg促排药（gn促排）

多囊卵巢综合不孕CC+HMG联合促排卵

1、对于CC抵抗的患者，促性腺激素（Gn）是常用的促排卵药物，包括FSH及HMG，目前Gn的制剂多样，如hMG、尿FSH和重组FSH，但应用时都存在价格高、多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulation syndrome， OHSS）风险的问题。

2、对多囊卵巢综合征（PCOS）病人首选CC促排卵，使用6个疗程无效后可改用人绝经期促性腺激素（HMG）治疗。对子宫内膜较薄的病人，可采用CC+雌激素（E2）治疗。CC“三五制”用药，E2选用补佳乐4mg，qd；或倍美力0.625mg， qd。

3、多囊是可以通过药物和手术怀孕的，只是有点困难。对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，进行促排卵治疗。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征 （OHSS），需严密监测，加强预防措施。

4、多囊卵巢综合征的诊断主要依据典型症状和医学检查，治疗则包括药物促排卵和手术促排卵。诊断依据： 典型症状：肥胖、体重增加；体毛多长、粗黑，甚至出现胡须；皮肤粗糙，面颊部可见粗毛孔；月经稀发或闭经，周期延长至40天以上，甚至更长。 性激素化验：卵泡刺激素升高，睾酮升高，泌乳素也可能升高。

促排卵的药物都有那些?

1、用药方案有 CC+HCG 、 CC+HMG+HCG 、 HMG+HCG 、 GnRHa + FSH+HCG 、 GnRHa + HMG+HCG、 GnRH+FSH+HMG+HCG等等。不同的助孕技术，促排卵的目的不同，选用的方案也会有所差异。

2、常用促排卵药物有克罗米酚（又叫舒经酚）、绒毛膜促性腺激素以及中药等。 （1）克罗米酚：可以诱发体内一系列类似正常排卵周期激素的作用而达到排卵的目的。应用时需要下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的功能，卵巢能分泌一定量的雌激素，方可使卵泡发育到一定的程度。

3、常用的促排卵药物包括氯米芬、来曲唑、HMG、人绒毛膜促性腺激素等，如果女性有排卵障碍会出现不孕、月经紊乱、闭经等，而引起排卵障碍的原因也比较复杂，不同原因应选择不同药物。氯米芬和来曲唑适用于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制健全，单纯雌激素水平低下的患者。